Nome
Data Nascimento
Peso
Altura
Estado Civil
Selecionar
Solteiro(a)
Casado(a)
Divorciado(a)
Não declarado(a)
Tem filhos?
Selecionar
Sim
Não
Se mulher: ciclo menstrual, quantos dias?
Se menstrua: data de sua última mentruação
Climatério: quanto tempo?
Menopausa: quanto tempo?
Faz uso de contraceptivo hormonal Sim (coloque o nome) ex Diu mirena, Yasmin, Selene...
Faz reposição hormonal? Se sim ( sintética ou Bioidentica)
Canta a quanto Tempo?
Qual seu estilo Musical?
Canta em qual Lugar?
Já fez ou faz aulas com professor de canto?
Sim
Não
Tem algum problema vocal?
Sim
Não
Tem algum tipo de dor física?
Sim
Não
Tem algum problema de saúde?
Sim
Não
Faz acompanhamento médico?
Sim
Não
Toma alguma medicação?
Sim
Não
Se toma alguma medicação, qual?
Pratica atividade física? Qual? Com que frequência?
Dorme bem?
Sim
Não
Acorda descansado?
Sim
Não
Na sua alimentação costuma ingerir laticínios (leite, queijos...)?
Sempre
As vezes
Nunca
Na sua alimentação costuma ingerir glúten (farinha de trigo, cevada)?
Sempre
As vezes
Nunca
Na sua alimentação costuma ingerir açúcar?
Sempre
As vezes
Nunca
Costuma ingerir bebida alcoólica?
Sempre
As vezes
Nunca
Costuma ingerir café?
Sempre
As vezes
Nunca
Costuma ingerir chocolate?
Sempre
As vezes
Nunca
O que costuma comer antes de cantar?
O que costuma comer depois de cantar?
Quanto de água bebe diariamente?
Sua respiração é:
Clavicular (alta)
Costo diafragmática
Barrigão (baixa)
Tem estado preocupado com alguma coisa nos últimos dias?
Sim
Não
Qual sua queixa?
Em que posso te ajudar?
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